Traitement Remeron vs Trazodone pour la dépression: effets secondaires et différences


Remeron et Trazodone sont-ils la même chose?

Remeron (mirtazapine) et la trazodone sont des antidépresseurs utilisés pour traiter la dépression.

Remeron peut également être utilisé pour traiter les nausées, l'anxiété, le syndrome de stress post-traumatique et comme stimulant de l'appétit.

Remeron et la trazodone sont différents types d'antidépresseurs. Remeron est un antidépresseur tétracyclique et la trazodone est un modulateur de la sérotonine.

Les effets secondaires similaires de Remeron et de la trazodone comprennent la somnolence, les changements de poids, les vertiges et les nausées.

Les effets secondaires de Remeron, différents de ceux de la trazodone, incluent une augmentation de l'appétit.

Les effets secondaires du trazodone qui diffèrent de Remeron sont les suivants: vomissements, diarrhée, fatigue, vision floue, maux de tête, douleurs musculaires, bouche sèche, mauvais goût de la bouche, nez bouché, constipation ou modification de l’intérêt / des capacités sexuelles.

Remeron et la trazodone peuvent interagir avec l’alcool, d’autres médicaments qui vous rendent somnolent (médicaments contre le rhume ou les allergies, des sédatifs, des analgésiques narcotiques, des somnifères, des relaxants musculaires et des anxiolytiques), des antifongiques, des médicaments contre le VIH / SIDA, des anticoagulants, Le millepertuis, le tramadol, les médicaments contre la migraine ou les convulsions.

Remeron peut également interagir avec la cimétidine, le conivaptan, l’imatinib, l’isoniazide, le lithium, les antibiotiques, les antidépresseurs et les médicaments pour le cœur et l’hypertension.

Le trazodone peut également interagir avec la digoxine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les inhibiteurs de la MAO, les diurétiques ou (pilules d’eau) et les médicaments destinés au traitement de la maladie mentale.

N'arrêtez pas brusquement d'utiliser Remeron car vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables.

Quels sont les effets secondaires possibles de Remeron?

Les effets secondaires communs de Remeron incluent:

  • somnolence
  • Augmentation de l'appétit
  • gain de poids
  • des vertiges et
  • la nausée

Informez votre médecin si vous ressentez des effets indésirables graves de Remeron, notamment agitation, hallucinations, fièvre, fréquence cardiaque rapide ou irrégulière, perte de coordination ou sensations de déséquilibre, raideur musculaire, confusion, tremblements, symptômes de grippe, troubles de la mémoire, faiblesse, réflexes hyperactifs, nausées. , vomissements, diarrhée, perte de coordination, transpiration, sensation d’évanouissement, frissons, courbatures, plaques blanches ou plaies dans la bouche ou sur les lèvres, maux de tête ou difficultés de concentration.

Quels sont les effets secondaires possibles du trazodone?

Les effets secondaires communs de Trazodone incluent:

  • somnolence,
  • sédation,
  • vertiges,
  • étourdissements,
  • constipation,
  • mal de tête,
  • Vision floue,
  • la nausée,
  • vomissement,
  • bouche sèche, ou
  • changement dans les intérêts / capacités sexuels.

Informez votre médecin si vous ressentez des effets indésirables graves de Trazodone, notamment:

  • sautes d'humeur extrêmes,
  • agitation,
  • problèmes de sommeil,
  • vertiges,
  • évanouissement,
  • battement de coeur rapide ou martelant,
  • ecchymoses ou saignements faciles,
  • agitation,
  • hallucinations,
  • fréquence cardiaque rapide,
  • réflexes hyperactifs,
  • la diarrhée,
  • perte de coordination,
  • muscles très raides (rigides),
  • forte fièvre,
  • confusion,
  • battements de coeur rapides ou inégaux,
  • tremblements,
  • difficulté à se concentrer,
  • problèmes de mémoire,
  • la faiblesse,
  • perte d'appétit,
  • déséquilibre,
  • les saisies,
  • respiration superficielle ou respiration qui s'arrête,
  • douleur à la poitrine ou sensation de lourdeur,
  • la douleur se propage au bras ou à l'épaule,
  • la nausée,
  • transpiration, ou
  • sentiment général de malaise (malaise).

Qu'est-ce que Remeron?

Remeron est un médicament prescrit utilisé pour traiter la dépression.
Il est important de discuter avec votre fournisseur de soins de santé des risques de
traiter la dépression et les risques de ne pas la traiter. Vous devriez discuter
tous les choix de traitement avec votre fournisseur de soins de santé.

Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous ne pensez pas que
votre état s'améliore avec le traitement Remeron.

Qu'est-ce que le trazodone?

La trazodone est un antidépresseur de la triazolopyridine utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur (TDM) chez l’adulte.

Traitement des infections urinaires (UTI), remèdes et facteurs de risque


Que sont les médicaments et Traitements pour les infections des voies urinaires?

Les antibiotiques sont le traitement le plus couramment utilisé pour les infections des voies urinaires. La durée du traitement aux antibiotiques pour les infections urinaires varie en fonction de la partie du tractus urinaire infectée.

  • Si vous avez une infection de la vessie (cystite), vous devrez prendre des antibiotiques pendant 3 à 7 jours.
  • Si vous avez une infection rénale, vous devrez prendre des antibiotiques pendant 2 semaines maximum. Dans certains cas, une hospitalisation et des antibiotiques par voie intraveineuse peuvent également être nécessaires.

Les symptômes et les signes d'infection urinaire commencent généralement à s'améliorer peu de temps après le début du traitement aux antibiotiques, mais il est important de suivre l'intégralité du traitement prescrit par un professionnel de la santé afin que l'infection soit complètement éradiquée et ne revienne pas.

Pour la plupart des antibiotiques, il existe plus d'un schéma thérapeutique pour une infection urinaire. Assurez-vous de discuter du dosage et de la fréquence de traitement appropriés avec votre fournisseur de soins de santé.

Les antibiotiques qui traitent les infections urinaires comprennent le triméthoprime / sulfaméthoxazole (Bactrim, Septra), la nitrofurantoïne (Macrobid, Macrodantin), la fosfomycine (Monurol), la ciprofloxacine (Cipro), le lévofloxacine (Levaquin), la norfoxine (formaldéhyde) et l’amélioration de la qualité de la peau. , céfuroxime (Ceftin), ceftriaxone (Rocephin), loracarbef (Lorabid), céfixime (Suprax), amoxicilline / acide clavulanique (Augmentin), céfotétan (Cefotan), céfazoline (Cofotan), amoxicilline / acide clavulanique (Augmentin), céfotétan (Cefotan), céfazime (Cofotan), , ampicilline / sulbactame (Unasyn), triméthoprime (Primsol), amoxicilline (Amoxil), céfpodoxime (Vantin), ampicilline, céfoxitine par injection (Méfoxine), gémifloxacine (Factive) et gentamicine (Garamycin).

Les bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent causer la cystite, et le premier antibiotique sur lequel vous commencez peut ne pas être celui qui convient à votre infection. Les résultats de la culture d'urine, disponibles entre 48 et 72 heures après le prélèvement de l'échantillon, aident à déterminer l'antibiotique le plus efficace pour l'organisme bactérien isolé.

Pour la fièvre et la douleur, on peut prendre des médicaments contre la douleur tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou des anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène (Motrin, Advil).

Les médecins peuvent prescrire un substitut d'hormone topique aux femmes ménopausées présentant des infections urinaires fréquentes ou chroniques. Les œstrogènes vaginaux sont disponibles sous forme de crème (Premarin, Estrace), un petit comprimé (Vagifem) ou un anneau souple inséré dans le vagin et porté pendant trois mois (Estring).

Les «yeux du chien» ont-ils évolué pour plaire aux humains?


Photo d'actualité: Les "yeux de chien de chiot" ont-ils évolué pour plaire aux humains?

LUNDI, 17 juin 2019 (HealthDay News) – Pooches regarde les gens avec des yeux interrogateurs et suppliants sur lesquels il est difficile de résister. Maintenant, les recherches suggèrent que l'évolution a joué un rôle dans ce regard irrésistible.

Les chiens ont été domestiqués il y a plus de 33 000 ans et ont changé au fil du temps pour communiquer avec les gens, ont noté les auteurs de l'étude.

Les sourcils des chiens sont particulièrement expressifs. Les chiens peuvent les élever, ce qui rend leurs yeux plus grands et plus tristes que les humains, selon Juliane Kaminski, scientifique à l’Université de Portsmouth en Angleterre, et ses collègues.

Pour l’étude, l’équipe de Kaminski a comparé l’anatomie du visage des chiens et celle du loup sauvage. Ils ont également comparé le comportement des loups et des chiens de refuge.

Chez les chiens, les chercheurs ont découvert un muscle qui soulève les sourcils, ce que les loups n'avaient pas. Le muscle des chiens tire le coin des paupières vers les oreilles.

Les chercheurs ont découvert que seul le husky sibérien, une ancienne race, manquait de ce muscle.

Le rapport a été publié le 17 juin dans la Actes de l'Académie nationale des sciences.

Comparés aux loups, les chiens haussaient souvent les sourcils plus intensément lorsque les humains étaient présents. L'anatomie et le comportement suggèrent que les chiens ont évolué pour plaire aux gens, ont annoncé les chercheurs dans un communiqué de presse.

– Steven Reinberg

MedicalNews
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LA SOURCE: Actes de l'Académie nationale des sciences, communiqué de presse, 17 juin 2019

L'expansion de Medicaid liée à la réduction des taux de négligence envers les enfants, mais non d'abus


L’expansion de Medicaid en vertu de la loi sur les soins abordables (ACA) est associée à une réduction significative des taux de négligence envers les enfants, selon une nouvelle étude.

Les enquêteurs du Seattle Children's Research Institute à Washington ont constaté des taux de négligence dans les enfants nettement moins élevés dans les 31 États qui ont étendu Medicaid en 2014 par rapport aux 19 États qui n'ont pas opté pour l'expansion de Medicaid.

"Cette étude suggère une association entre l'expansion de l'ACA Medicaid et la réduction du taux de rapports filtrés présentés à la CPS. [Child Protective Services] pour les préoccupations de négligence chez les enfants de moins de 6 ans ", écrivent Emily C. B. Brown, MD, et ses collègues.

L’étude a été publiée en ligne le 14 juin dans Réseau JAMA ouvert.

Réduire le risque de maltraitance

Selon les données de la CPS, des estimations suggèrent qu'environ 5% de tous les enfants américains sont victimes de violence physique ou de négligence.

Des recherches antérieures ont montré que l’expansion d’ACA Medicaid était associée à une stabilité financière accrue des parents et à un meilleur accès aux services de santé mentale, deux facteurs de risque importants de la maltraitance des enfants.

"Parce que les problèmes de santé mentale et la pauvreté sont des facteurs de risque de maltraitance physique et de négligence envers les enfants, nous voulions savoir si l'expansion de Medicaid était associée à des changements dans le taux de signalements de services de protection de l'enfance pour maltraitance et négligence", a déclaré Brown Medscape Medical News.

"Le fait que certains Etats aient choisi de ne pas développer Medicaid signifie que nous pouvons comparer ces Etats à ceux qui se sont développés", a-t-elle ajouté.

Pour l'étude, les enquêteurs ont comparé les taux de maltraitance physique et de négligence envers les enfants au niveau des États en expansion avant et après l'expansion de Medicaid dans les systèmes nationaux de données sur les abus et la négligence des enfants (NCANDS) du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2016.

Le critère de jugement principal de l'étude était le taux d'incidence des cas de violence ou de négligence physique pris en compte pour 100 000 enfants de moins de 6 ans, par an et par État.

Après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion potentiels, les résultats ont montré qu'après l'expansion de Medicaid, il y avait 422 cas de négligence en moins pour 100 000 enfants de moins de 6 ans (intervalle de confiance de 95%). [CI], -753 à -91) déclarés chaque année.

De 2013 à 2016, la couverture de Medicaid chez les adultes ayant des enfants à charge a augmenté de 1,9% en moyenne (intervalle interquartile, 0,4% à 4,3%) dans les États qui n’ont pas développé Medicaid et de 4,2% (étendue interquartile, de 0,9% à 6,0%) dans les États. États qui ont fait.

Dans les États qui ont étendu Medicaid, les taux de maltraitance physique chez les enfants de moins de 6 ans ont diminué de 68 cas pour 100 000 enfants et le taux de négligence de 336 cas pour 100 000 enfants.

L'expansion de Medicaid a été associée à des taux plus faibles de négligence signalée. Cependant, l’étude n’a montré aucune réduction statistiquement significative du taux de maltraitance d’enfants.

À titre comparatif, les États sans expansion de Medicaid ont enregistré une diminution du taux de violence physique de 35 cas pour 100 000 habitants et une augmentation du taux de négligence de 90 cas pour 100 000 personnes pour ce groupe d’âge.

Cependant, il n'y avait pas d'association entre la couverture Medicaid ou les critères d'éligibilité à Medicaid et les taux de violence physique ou de négligence.

Brown a noté que l'étude avait des limites significatives.

"La livraison de Medicaid varie considérablement d'un État à l'autre. Puisque notre étude s'est uniquement concentrée sur le développement d'un État, nous n'avons pas pu déterminer si l'association que nous avons trouvée était liée à des aspects spécifiques de différents programmes de Medicaid", a-t-elle déclaré.

Elle a également noté que l'étude n'était pas conçue pour déterminer comment l'expansion de Medicaid pouvait entraîner une baisse des taux de violence physique et de négligence envers les enfants, mais plutôt pour déterminer s'il existait des associations.

Brown a émis l'hypothèse que l'absence d'association entre l'expansion de Medicaid et une baisse des abus physiques pourrait être due au fait que la période d'étude n'a peut-être pas été assez longue.

Besoin de politique, pas de programmes

Dans un éditorial d'accompagnement, Kristine Campbell, MD, Centre pour les familles en sécurité et en santé, Hôpital primaire pour enfants, Salt Lake City, Utah, note que l'étude "s'ajoute à un courant de recherche limité mais croissant dans lequel la prévention de la maltraitance envers les enfants est imprévue. boni d’une politique sociale plutôt que l’objectif premier d’un programme de prévention. "

Elle souligne que la réduction rapide de la maltraitance envers les enfants dans les États qui ont opté pour l'expansion de Medicaid constitue une réponse prometteuse aux politiques visant à améliorer les déterminants sociaux de la santé.

"Et si l'approche la plus efficace, efficiente et durable pour prévenir la maltraitance envers les enfants est l'adoption de politiques qui améliorent globalement l'équité sociale et la santé publique, plutôt que la mise en œuvre de programmes qui ciblent spécifiquement la prévention de la maltraitance envers les enfants?" elle écrit.

Commentant les résultats pour Medscape Medical NewsDana Dorfman, PhD, une psychothérapeute pour enfants, adolescents et adultes de New York qui n’a pas participé à la présente étude, a déclaré qu’il était "indéniable" que l’expansion de Medicaid avait un effet positif sur le bien-être des enfants.

Outre les avantages évidents de la santé, de la disponibilité médicale et de l'accès aux soins de santé pour les familles démunies, il existe d'autres facteurs plus nuancés qui contribuent à l'amélioration de la santé mentale et physique, a-t-elle noté.

"Parce que l'accès à la communauté médicale transmet aux destinataires, y compris aux aidants naturels, des messages à la fois subtils et évidents – qu'ils sont également soignés et soignés", a déclaré Dorfman. "Ce sentiment engendré de protection et de sécurité procuré par le gouvernement se répercute dans toute la famille. Les parents qui se sentent soutenus et pris en charge ont plus de chances de fournir des soins et un soutien à leurs enfants."

Dorfman a déclaré que, compte tenu des limites de cette étude et de la nature intergénérationnelle des abus et de la négligence, elle pense qu '"une étude longitudinale serait bénéfique. Bien que ces résultats soient prometteurs, il serait utile de voir si l'offre de Medicaid a eu un impact sur le traitement d'une génération de la prochaine. "

L'étude a été financée par la société Helfer. Brown et la co-auteur Carole Jenny ont déclaré avoir fourni un témoignage d'expert, dans le cadre de leurs responsabilités cliniques, dans des cas de maltraitance présumée d'enfants. Brown a déclaré avoir reçu des subventions de la Helfer Society lors de la réalisation de l'étude.

Campbell a indiqué que son institution recevait une compensation financière pour le témoignage d'expert fourni dans des affaires de suspicion d'abus sur enfants pour lesquelles elle est citée à comparaître et qu'elle aurait reçu un financement dans le cadre du Programme de leadership en recherche interdisciplinaire de la Fondation Robert Wood Johnson, du National Child Trumatic Stress Network, le département des services à la personne de l'Utah et la fondation de l'hôpital primaire pour enfants. Dorfman n'a divulgué aucune relation financière pertinente.

Réseau JAMA ouvert. Publié en ligne le 14 juin 2019. Texte complet, Éditorial

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Le taux de suicide chez les jeunes américains atteint son plus haut niveau en 20 ans


MARDI, 18 juin 2019 (HealthDay News) – Une nouvelle étude indique que le taux de suicide chez les adolescents et les jeunes adultes a atteint son point le plus élevé depuis presque deux décennies.

Les suicides chez les adolescents ont particulièrement augmenté, avec une variation annuelle de 10% en pourcentage entre 2014 et 2017 pour les 15 à 19 ans, ont déclaré des chercheurs.

"Il s'agit vraiment d'une augmentation sans précédent", a déclaré l'auteur principal Oren Miron, associé de recherche à la Harvard Medical School de Boston. "Vous pouvez remonter des décennies et vous ne trouverez pas une telle augmentation."

Les taux de suicide chez les 15 à 19 ans et entre 20 et 24 ans sont à leur plus haut niveau depuis 2000, a déclaré Miron.

La hausse est particulièrement forte chez les garçons adolescents, en hausse de 14% par an entre 2015 et 2017.

Le taux de suicide chez les adolescentes a quant à lui augmenté de 8% par an entre 2000 et 2017.

"Les parents et les enseignants doivent être conscients que les taux ont atteint leur niveau le plus élevé et qu'ils doivent surveiller les garçons et les filles", a déclaré Miron.

Il a déclaré que l'épidémie d'opioïdes pourrait alimenter une partie de la hausse, et que les médias sociaux sont un autre contributeur probable.

"Il est beaucoup plus facile d'intimider", a déclaré Miron. "Les applications deviennent de plus en plus intelligentes pour fournir l'anonymat et cacher l'activité des adultes."

Les jeunes d'aujourd'hui sont soumis à de nombreuses pressions et certains risquent d'atteindre le point de rupture, a déclaré Pamela Cantor, psychologue clinicienne à Natick, dans le Massachusetts, spécialisée dans la prévention du suicide. Elle n'a pas participé à la nouvelle étude.

Cantor a déclaré que certains enfants sont "intensément programmés" pour atteindre et ont trop peu de temps pour profiter de leur jeunesse.

L'instabilité familiale, la compétition, les pressions sociales et "les parents qui tentent d'aplanir les difficultés de sorte que leurs enfants ne sachent pas comment faire face aux difficultés", a-t-elle déclaré.

Ces adolescents sont souvent exposés à la violence, allant de fusillades "horribles" à l'école à des "manifestations de haine socialement sanctionnées" plus fréquentes ", a déclaré Cantor.

"Il leur est difficile d'imaginer avoir une vie aussi confortable que la génération précédente", a-t-elle déclaré.

En plus de cela, il est trop facile de se procurer une arme à feu si un adolescent est suicidaire, a déclaré Cantor. Les drogues et l’alcool sont facilement disponibles et peuvent approfondir les sentiments ou les pensées suicidaires.

Un composé expérimental pourrait aider à ralentir le processus de vieillissement



Les technologies de prolongation de la vie dans la Silicon Valley suscitent actuellement un vif intérêt. (Et, avouons-le, probablement le reste du monde aussi!) Alors que les chercheurs doivent encore trouver une véritable fontaine de la jeunesse éternelle, les scientifiques de l'EPFL (Institut fédéral suisse de technologie) et de l'Institut suisse de bioinformatique semblent ont fait un pas de plus avec la découverte d’un métabolite de biomolécules qui pourrait aider à ralentir le processus de vieillissement.

Une étude récemment publiée dans la revue Nature Metabolism présente les propriétés prometteuses d'un composé appelé urolithine A (UA). Ce composé contient des biomolécules que l'on trouve dans les fruits tels que les grenades. Bien qu’il n’arrête pas complètement le vieillissement, l’espoir est que UA puisse ralentir le processus de vieillissement en améliorant le fonctionnement des mitochondries, de petits organites qui flottent librement dans les cellules pour les maintenir pleines d’énergie. À mesure que les humains vieillissent, notre corps perd naturellement la capacité de nettoyer les mitochondries dysfonctionnelles, ce qui affaiblit les tissus et entraîne une perte de masse musculaire squelettique.

Pour leur étude, les chercheurs ont expérimenté le complexe sur environ 60 personnes âgées, toutes en bonne santé mais ayant un style de vie sédentaire. Les participants ont été répartis en quatre groupes, un groupe recevant un placebo et les autres recevant des doses d'UA en quantités de 250 mg, 500 mg ou 1 000 mg. Cela a été poursuivi pendant 28 jours. Les résultats ont montré que l'UA stimule un processus par lequel le corps augmente sa masse mitochondriale. C'est à peu près la même chose qui se produit avec un exercice régulier mais, vous le savez, sans les exercices réguliers. L'étude a également démontré que l'ingestion d'un composé UA ne présentait aucun risque pour la santé humaine.

"Ces dernières découvertes, qui s'appuient sur des essais précliniques antérieurs, montrent clairement en quoi l'UA pourrait changer la donne pour la santé humaine", a déclaré Johan Auwerx, professeur au laboratoire de l'EPFL impliqué dans l'essai, dans un communiqué.

Ceci est juste le dernier morceau de recherche montrant la nature potentiellement bénéfique de l'AU. Des études antérieures ont montré qu'il est possible de prolonger la durée de vie de certains vers exposés de 45%, tout en procurant une meilleure endurance aux souris. Bien sûr, la durée de vie de ces animaux est très courte comparée à celle d'un humain (un ver nématode ne vit que quelques mois). Néanmoins, il rejoint un nombre croissant de preuves suggérant qu'il ne serait peut-être pas nécessaire d'accepter notre durée de vie prévue actuelle. beaucoup plus longtemps. Nous attendons avec impatience de nouveaux essais sur l'homme dans le futur.

Jusque-là, nous pensons que nous devrons nous contenter de la promesse que des robots s’occupent de nous quand nous serons vieux.






Éclosion d'infections à E. coli liées à la farine


Plusieurs marques et types de farines ont été rappelés car ils pourraient être contaminés par E. coli. Les consommateurs ne doivent pas utiliser les produits rappelés. Les produits suivants ont été rappelés:

Pillsbury meilleure farine de pain

Le 14 juin 2019, Hometown Food Company, un client de ADM Milling Co., a annoncé un rappel de 5 lb. sacs de farine à pain Pillsbury Best avec le code CUP 0 5150020031 5 et les codes de lot et dates de péremption suivants:

  • Code de lot: 8 342, date de péremption: JUN 08 2020
  • Code de lot: 8 343, date de péremption: JUN 09 2020

Roi Arthur Flour

Le 13 juin 2019, King Arthur Flour, Inc., client d’ADM Milling Co., a annoncé le rappel de 14 218 caisses de 5 lb. sacs de farine tout usage King Arthur non blanchie. Vous pouvez identifier la farine rappelée en recherchant les dates de péremption et les codes de lot suivants sur le panneau latéral du sac, sous la zone de valeur nutritive:

  • Meilleur utilisé par 12/07/19, Lot: L18A07C
  • Meilleur utilisé par 12/08/19, Lots: L18A08A, L18A08B
  • Meilleur utilisé par 12/14/19, Lots: L18A14A, L18A14B, L18A14C

Farine tout usage d'ALDI Baker

Le 23 mai 2019, ALDI, en association avec ADM Milling Co., a rappelé tous les 5 lb. sacs de farine tout usage Baker.

La farine rappelée a été vendue dans des points de vente au détail dans les États suivants: Connecticut, Delaware, Massachussetts, New Hampshire, New Jersey, New York, Ohio, Pennsylvanie, Rhode Island, Vermont et West Virginia.

Les consommateurs ne doivent utiliser aucune des farines rappelées. Jetez-le.

Si vous avez stocké de la farine dans un autre récipient sans emballage et si vous ne vous souvenez pas de la marque ou de la date limite de consommation, jetez-la. Bien laver le récipient avant de le réutiliser.

Manger de la pâte crue peut vous rendre malade

La farine ou les œufs crus utilisés dans la fabrication de la pâte ou de la pâte peuvent être contaminés par des germes nuisibles. Cuire ou cuire des aliments à base de pâte crue ou de pâte avant de les manger. Suivez la recette ou les instructions sur l'emballage. Ne pas utiliser la farine rappelée dans la cuisine. Ne goûtez pas à la pâte crue ou à la pâte. Même en goûtant une petite quantité peut vous rendre malade.

Bien nettoyer après la cuisson

Lavez tous les bols, ustensiles et autres surfaces utilisés lors de la cuisson à l'eau tiède et au savon. Lavez-vous les mains avec de l'eau et du savon avant et après la cuisson. Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous pensez que vous êtes peut-être tombé malade en mangeant de la pâte crue.

Les restaurants / détaillants ne doivent pas utiliser, vendre ou servir la farine rappelée

Si vous avez stocké de la farine dans un autre récipient sans emballage et si vous ne vous souvenez pas de la marque ou de la date limite de consommation, jetez-la. Les restaurants et les détaillants doivent soigneusement laver les conteneurs de stockage de farine avant de les utiliser à nouveau.

Les restaurants / détaillants doivent toujours être en sécurité avec la pâte crue

Ne donnez pas à la clientèle une pâte crue avec laquelle jouer ou manger. Il n’est pas prudent de manger ou de jouer avec de la pâte crue, qu’elle soit faite de farine rappelée ou de toute autre farine. Cuire ou cuire des aliments à base de pâte crue ou de pâte avant de les servir ou de les vendre. Suivez la recette ou les instructions sur l'emballage. Ne pas utiliser la farine rappelée dans la cuisine.

Dernières informations sur les épidémies

Dix-sept personnes infectées par la souche épidémique de E. coli O26 ont été signalées dans huit États. Les maladies ont débuté à des dates allant du 11 décembre 2018 au 18 avril 2019. Trois hospitalisations et aucun décès n'ont été rapportés. Les données épidémiologiques et de laboratoire indiquent que la farine est une source probable de cette éclosion.

Plusieurs produits ont été rappelés car ils pourraient être contaminés par E. coli. Ces produits comprennent tous les 5 lb. sacs de farine tout usage Baker de Corner vendus par ALDI, environ 5 lb. sacs de farine tout usage King Arthur non blanchie, et certains 5 lb. sacs de meilleure farine de pain Pillsbury. Pour plus d'informations sur ces rappels, visitez le site Web de la FDA.

Cette enquête est en cours. La FDA s'emploie à déterminer si d'autres marques ou lots de farine pourraient être contaminés et doivent être rappelés. CDC fournira des mises à jour lorsque plus d'informations seront disponibles.

Symptômes de l'infection à E. coli

Les personnes qui contractent la bactérie E. coli produisant une toxine Shiga (STEC) 2 à 8 jours plus tard (en moyenne 3 à 4 jours) après avoir avalé le germe. Certaines personnes infectées par des STEC peuvent présenter un type d'insuffisance rénale appelé syndrome hémolytique et urémique (SHU). L'infection à E. coli est généralement diagnostiquée en analysant un échantillon de selles.

Les enfants en surpoids sont à risque d'hypertension


Photo d'actualité: les enfants en surpoids risquent de faire de l'hypertension

VENDREDI, 14 juin 2019 (HealthDay News) – Les enfants d'âge préscolaire en surpoids ont deux fois plus de risques de souffrir d'hypertension artérielle avant l'âge de 6 ans, ce qui les expose à un risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral plus tard dans la vie.

Et ces probabilités commencent à augmenter dès l'âge de 4 ans, rapporte une nouvelle étude.

"Le mythe selon lequel l'excès de poids chez les enfants n'a pas de conséquences entrave la prévention et le contrôle de ce problème de santé", a déclaré le Dr Inaki Galan, auteur de l'étude, de l'Institut de la santé Carlos III à Madrid, en Espagne.

"Les parents doivent être plus actifs physiquement auprès des jeunes enfants et avoir une alimentation saine", a ajouté Galan. "Les femmes doivent perdre du poids avant de devenir enceintes, éviter de prendre du poids pendant la grossesse et cesser de fumer, ces facteurs étant tous des facteurs de risque établis de l'obésité chez les enfants."

Pour l'étude, Galan et son équipe ont examiné le poids et la tension artérielle de près de 1 800 enfants âgés de 4 ans. Les enfants ont été testés à nouveau à 6 ans.

Comparativement aux enfants qui ont maintenu un poids santé tout au long de l’étude, ceux qui étaient obèses avaient presque trois fois plus de risques de développer une hypertension artérielle entre 4 et 6 ans.

Les enfants qui ont perdu du poids n'ont pas eu le risque accru, l'étude a révélé.

Le rapport a été publié le 13 juin dans la Revue européenne de cardiologie préventive.

"Il existe une chaîne de risques, dans laquelle le surpoids et l'obésité conduisent à une hypertension artérielle, ce qui augmente les risques de maladies cardiovasculaires si on leur permet de suivre l'âge adulte", a déclaré Galan dans un communiqué de presse. "Mais les résultats montrent que les enfants qui retrouvent un poids normal retrouvent également une tension artérielle saine."

– Steven Reinberg

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LA SOURCE:Revue européenne de cardiologie préventive, communiqué de presse, 13 juin 2019

CGM au cours de la grossesse de diabète de type 1 permet des économies substantielles par rapport aux tests au doigt


SAN FRANCISCO – La surveillance continue de la glycémie chez les femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 permet d'économiser 2 500 £ par grossesse et par naissance par rapport à une grossesse utilisant un test au doigt, montre une analyse coût-efficacité des données de l'essai contrôlé randomisé (ECR) du CONCEPTT.

Présentation des résultats de l’analyse lors de la conférence de cette année Sessions scientifiques de l'American Diabetes Association (ADA) 2019 , était la chercheuse principale, Dre Helen Murphy, professeure clinicienne de médecine (diabète et soins prénatals) à la Norwich Medical School de l’Université d’East Anglia.

Rentabilité

Les calculs de rentabilité néonatale ont montré que le coût des soins standard avec CGM était inférieur à celui sans. "Pour un système de santé financé par les fonds publics comme le NHS, nous ne pouvons pas nous permettre de ne pas fournir de CGM pendant la grossesse aux mères atteintes de diabète de type 1. Il en coûte 2 500 £ de plus pour ne pas fournir de CGM, car il est plus efficace [than capillary blood glucose monitoring]"Le professeur Murphy a souligné:" Cela correspond bien au seuil de volonté de payer du NHS avec un rapport coût-efficacité supplémentaire de moins 1500 £ du point de vue du nouveau-né. "

L'analyse était basée sur les conclusions de l'essai du CONCEPTT. Cet essai visait à déterminer s'il y avait un bénéfice ou non en termes de glycémie chez les femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 qui utilisaient la CGM par rapport à la surveillance du glucose capillaire. Les résultats ont montré que le CGM améliorait les résultats pour la santé du nouveau-né par rapport à la surveillance capillaire de la glycémie.

En résumé, et tel que rapporté par Medscape Medical News À l'époque, l'essai CONCEPTT avait montré que des bébés de taille importante pour l'âge gestationnel avaient été observés dans 53% et 69% des naissances respectivement dans les groupes CGM par rapport aux groupes témoins. La proportion d'admissions en unité de soins intensifs néonatals (USIN) pendant plus de 24 heures était de 27% dans le groupe CGM contre 43% dans le groupe contrôle (odds ratio: 0,48; p = 0,0157).

"Dans cette analyse coût-efficacité, nous voulions examiner les conséquences financières de l'intégration de la CGM dans les soins standard du diabète prénatal", a déclaré Murphy, en expliquant les raisons de l'évaluation rétrospective coût-efficacité.

Le Dr David McIntyre, directeur des soins obstétricaux à l’Université du Queensland, en Australie, a animé la session. "Les analyses économiques de la santé du CONCEPTT montrent clairement des avantages cliniques substantiels pour des coûts raisonnables avec l'utilisation de CGM pendant la grossesse", a-t-il remarqué après avoir vu les données. "Les coûts maternels sont modestes pour les soi-disant premiers systèmes de santé mondiaux. De manière tout à fait remarquable, les économies réalisées sur les coûts des soins de santé néonatals, dues à la réduction de la durée du séjour dans les établissements de soins intensifs néonatals, sont considérables. Les défis restants consistent à fournir des soins équitables. cette nouvelle norme de pratique conforme aux meilleures pratiques pour les femmes atteintes de diabète de type 1, dans un large éventail d'établissements de soins de santé. "

Modèles d'arbre de décision pour la mère et le nouveau-né

L'analyse était basée sur les coûts directs des soins prénatals dans chaque bras d'essai avec et sans CGM, et les chercheurs ont demandé s'il y avait un avantage en termes de résultats pour la mère et le nouveau-né, comprenant à la fois les effets indésirables et les résultats rapportés par la patiente. "Nous avons estimé le rapport coût-efficacité de CGM en plus du traitement standard pour déterminer le ratio coût-efficacité différentiel (ICER)", a expliqué le professeur Murphy.

Le critère de jugement principal était les années de vie ajustées en fonction de la qualité néonatale (QALY), une mesure générique de la charge de morbidité comprenant à la fois la qualité et la quantité de vie vécue.

Le professeur Murphy a présenté certaines des caractéristiques de conception fondamentales du modèle d'arbre de décision maternel pour faciliter les calculs. Ce modèle a randomisé les femmes enceintes sur la surveillance de la glycémie capillaire ou CGM, définissant la grossesse comme compliquée ou non compliquée, la naissance comme étant née vivante ou mort-née, à terme ou avant terme, et par césarienne section ou accouchement vaginal. Les données relatives aux patients individuels ont été utilisées pour déterminer les probabilités de ces différents résultats. En termes de complications, le modèle intègre les résultats sur la pré-éclampsie, l'acidocétose diabétique et les épisodes d'hypoglycémie sévère nécessitant l'assistance d'une tierce partie.

Pour l’arbre décisionnel néonatal, les résultats incluaient les mères randomisées pour prendre en charge avec ou sans MCG, les naissances vivantes ou mort-nées, à terme ou avant terme, et les admissions dans le service postnatal ou l’USIN. Les probabilités ont été à nouveau calculées pour chaque résultat.

En termes d'utilisation des ressources de soins de santé, le coût des soins prénatals standard pour une femme atteinte de diabète de type 1 (avec surveillance capillaire de la glycémie) a été estimé à environ 6 500 £. Le coût direct de la mise en place du CGM d'environ 10 semaines de gestation jusqu'à l'accouchement était de 1 700 £, en supposant que chaque capteur coûte 52 £ (33 capteurs sur la grossesse). En outre, les coûts des infirmières spécialisées en diabète et des diététiciens ont été inclus, de sorte que le coût total supplémentaire de la mise en œuvre de la CGM pendant la grossesse était d'environ 2050 £. Les complications et les effets indésirables liés à la grossesse chez la mère ont également été chiffrés. Par exemple, un accouchement normal, y compris les séjours en hôpital, coûte 2900 £, contre 4500 £ pour une césarienne.

Les accouchements prématurés coûtent plus cher que les séjours à terme, et une nuit à l’USIN coûte beaucoup plus cher qu’une nuit dans le service postnatal. Le coût moyen des admissions en USIN était de 1 890 £ par jour, soit environ le double de la nuit en service postnatal. La durée moyenne de soins NICU avec CGM était comparée à la surveillance capillaire de la glycémie seule était respectivement de 6,6 et 9,1 jours.

Les accouchements avant terme coûtent plus cher que les séjours à terme, et une nuit à l'USIN coûte beaucoup plus cher qu'une nuit dans le service postnatal. Le coût moyen de l’USIN était de 1 890 livres sterling par jour, soit environ le double de celui d’une nuit dans le service postnatal. Lorsque le CGM était utilisé avec une surveillance capillaire de la glycémie seule, la durée moyenne des soins en unité de soins intensifs était de 6,6 vs 9,1 jours, respectivement.

"En termes de rapport coût-efficacité pour la mère, il y a un coût supplémentaire de 330 £ pour la fourniture de soins prénatals avec CGM, comprenant des visites supplémentaires et un soutien pour l'utilisation de CGM; c'était plus efficace", a souligné Murphy. "Le montant ICER maternel s'élevait à 5 500 £ par QALY, ce qui est considérablement moins que le seuil de volonté de payer de l'Institut national pour la santé et les soins (NICE), qui se situe généralement entre 20 000 et 30 000 £ par QALY. dans ces seuils. "

En ce qui concerne les autres résultats prédéfinis, le modèle reste robuste si une patiente commence la CGM plus tôt ou si la proportion d’utilisateurs de CGM par rapport aux utilisateurs d’injections d’insuline à doses multiples est variée et pour différents taux de complications maternelles.

Des groupes similaires ont effectué des analyses similaires à l'aide de modèles d'impact budgétaire au Royaume-Uni et au Canada, et les résultats vont toujours dans le même sens, a déclaré le professeur Murphy. Au Canada, l’utilisation du CGM équivaut à une réduction des coûts de 30%, contre environ 40% au Royaume-Uni.

Sur la base de ces données, le plan à long terme du NHS proposera à CGM l’année prochaine à toutes les femmes enceintes atteintes de diabète de type 1.

Technologie qui change la vie

Emily Burns, PhD, responsable de la recherche chez Diabetes UK, a commenté les données: "Cette étude montre que la mise à disposition d'une technologie de surveillance continue de la glycémie à la disposition de toutes les femmes atteintes de diabète de type 1 pendant la grossesse pourrait permettre à NHS de réaliser des économies substantielles. CGM pourrait offrir un meilleur moyen d'aider les femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 à maintenir leur glycémie dans des limites sûres, afin de maintenir la mère et le bébé en bonne santé.

"Nous sommes ravis que cette technologie qui change la vie puisse devenir plus accessible à l'avenir suite à l'engagement pris dans le plan à long terme du NHS. Il est important de noter que nous recommandons à toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 qui envisagent de devenir enceintes de parler à leur femme. professionnel de la santé pour obtenir l’aide et le soutien dont ils ont besoin. "

COI: Le Dr Murphy siège au groupe consultatif de Medtronic MiniMed, Inc.

M. McIntyre n'a déclaré aucun conflit d'intérêts.

Présenté à l'American Diabetes Association (ADA) 2019. 10 juin 2019. Résumé 351-OR.