Les chirurgies à la langue peuvent être surutilisées chez les nouveau-nés


JEUDI 11 juillet 2019 (HealthDay News) – Une nouvelle étude révèle que trop de nouveau-nés américains subissent des chirurgies non nécessaires de la langue et des lèvres pour améliorer leur capacité à allaiter.

Ces chirurgies mineures de "libération du lien" ou de frénotomie impliquent l'utilisation d'un ciseau, utilisant des ciseaux stériles ou un laser, pour relâcher le frein. C'est la fine bande de tissu qui relie la langue du bébé au fond de la bouche ou la lèvre supérieure à la gencive.

On pense qu'une connexion trop étroite à l'un ou l'autre endroit – connue sous le nom d'ankyloglossie – peut nuire à l'allaitement, voire même l'empêcher.

Frenotomy est devenue une mode depuis des siècles et sa popularité semble reprendre de la vigueur, a déclaré le Dr Christopher Hartnick, principal auteur de l'étude.

"Nous avons vu le nombre de chirurgies à libération par attachement de la langue et de la lèvre supérieure augmenter de façon spectaculaire à l'échelle nationale, sans données vraiment solides pour montrer qu'elles sont efficaces pour l'allaitement", a déclaré Hartnick. Il dirige l'oto-rhino-laryngologie pédiatrique au centre pédiatrique des voies respiratoires, de la voix et de la déglutition, qui fait partie du Massachusetts Eye and Ear, à Boston.

En fait, le nombre de chirurgies de ce type a été multiplié par dix aux États-Unis entre 1997 (1 279 chirurgies) et 2012 (12 406 chirurgies), a fait remarquer le groupe de Hartnick dans un communiqué de presse d'un hôpital.

Dans certains cas, les restrictions de mouvement provoquées par l'attache pour la langue et l'attache pour les lèvres peuvent entraîner des difficultés d'allaitement. Dans des cas plus rares, ils peuvent affecter la santé dentaire ou la parole plus tard dans l’enfance.

Mais le "snip" est-il maintenant trop utilisé? Pour aider à le savoir, les chercheurs ont examiné 115 nouveau-nés qui avaient déjà été envoyés par d'autres médecins pour subir une opération à la langue.

Mais au lieu d'aller directement à la chirurgie, cette fois, chaque couple mère-nouveau-né a subi une évaluation approfondie de l'allaitement au sein et de l'orthophonie, menée par une équipe multidisciplinaire de cliniciens.

Après évaluation, près de 63% des nouveau-nés ont ne pas finissent par avoir les chirurgies. Selon le rapport, pour le reste des bébés, 10 (environ 9%) ont subi une intervention chirurgicale à la lèvre et 32 ​​(28%), à la fois aux lèvres et à la langue.

"Nous n'avons pas de boule de cristal qui puisse nous dire quels bébés pourraient bénéficier le plus de la libération de l'attache de la langue ou de la lèvre supérieure", a déclaré Hartnick dans un communiqué de presse. Mais les nouvelles découvertes suggèrent que l'utilisation plus large d'une évaluation clinique complète peut empêcher les enfants d'être opérés s'ils n'en ont pas besoin.