Syndrome néphrotique Symptômes, Causes, Régime alimentaire, Traitement, Diagnostic


Ce que vous devez savoir sur le syndrome néphrotique

Un œdème et une urine mousseuse sont des signes et des symptômes du syndrome néphrotique.

Un œdème et une urine mousseuse sont des signes et des symptômes du syndrome néphrotique.

  • Le syndrome néphrotique est un trouble du rein entraînant la perte de protéines dans l'urine (protéinurie) en raison de fuites dans le système filtrant du rein.
  • Les causes du syndrome néphrotique vont des causes génétiques aux traumatismes. Beaucoup sont des maladies ou des problèmes sous-jacents qui affectent les reins.
  • Les facteurs de risque sont nombreux et comprennent le diabète, l'hypertension, l'âge de plus de 60 ans, les antécédents familiaux, les problèmes rénaux et bien d'autres.
  • Les signes et symptômes du syndrome néphrotique sont les suivants:
    • Gonflement du visage
    • Oedème dépendant (par exemple, gonflement de la cheville)
    • Urine mousseuse (due à la présence de protéines dans l'urine)
    • Fatigue
    • Perte d'appétit
    • Gonflement généralisé dû à la rétention d'eau ou à un œdème (manifestation de fluide dans les tissus)
    • La rétinopathie diabétique
    • Ascite
    • Épanchements pleuraux (liquide dans les poumons)
    • Hypercoagulabilité (formation rapide de caillots sanguins)
  • Les médecins établissent un diagnostic en effectuant des tests de laboratoire sur l'urine et le sang et / ou la biopsie chez de nombreuses personnes.
  • Les traitements incluent la réduction de l’hypertension, les diurétiques, les médicaments réduisant le cholestérol, les anticoagulants et la suppression immunitaire.
  • Les remèdes à la maison sont généralement des mesures liées au régime alimentaire.
  • Les complications peuvent inclure
  • Le pronostic chez les nourrissons est mauvais. D'autres peuvent avoir un pronostic bon à mauvais, selon que la maladie sous-jacente est sensible aux traitements.
  • Il est possible de prévenir le syndrome néphrotique chez certaines personnes mais pas chez d'autres, en fonction de la traitabilité des causes sous-jacentes.

Qu'est-ce que le syndrome néphrotique?

Le syndrome néphrotique est un trouble rénal qui entraîne une sécrétion excessive de protéines dans l'urine (protéinurie) par le corps en raison de lésions des petits vaisseaux (glomérules) du rein. Elles deviennent étanches et un œdème (excès de liquide dans les tissus corporels) se développe.

Quelles sont les causes du syndrome néphrotique?

En général, tout problème, médicament, maladie ou génétique qui provoque ou permet d’endommager les glomérules du rein peut provoquer un syndrome néphrotique. Les causes principales incluent les maladies rénales telles que la néphropathie membraneuse et la glomérulosclérose focale. Les causes secondaires incluent le diabète, le lupus, l'amylose et l'utilisation d'héroïne. Des mutations de gènes codant pour plusieurs protéines (par exemple, la glomérulosclérose focale congénitale et héréditaire) dans les cellules du rein peuvent également être à l'origine de la maladie. Le syndrome néphrotique peut être de plusieurs types: aigu (lésion du rein), chronique (cause génétique), idiopathique (cause inconnue), sensible aux stéroïdes ou résistant aux stéroïdes, et types qui rechutent fréquemment.

Quels sont les facteurs de risque du syndrome néphrotique?

Les facteurs de risque du syndrome néphrotique comprennent le diabète, l'hypertension artérielle, les antécédents familiaux de la maladie, l'âge de plus de 60 ans, l'origine ethnique (Afro-américains, autochtones, asiatiques et hispaniques), les reins polykystiques, le cancer du rein, les maladies auto-immunes, les traumatismes rénaux aigus, et les médicaments ou toute cause conduisant à la glomérulonéphrite (une forme d'inflammation des reins).




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Quels sont les symptômes et les signes du syndrome néphrotique?

Le premier signe de syndrome néphrotique chez les enfants est un gonflement du visage. Chez l'adulte, il peut s'agir d'un œdème dépendant. Les signes et les symptômes du syndrome néphrotique peuvent inclure:

  • Gonflement du visage
  • Oedème dépendant (par exemple, gonflement de la cheville)
  • Urine mousseuse (due à la présence de protéines dans l'urine)
  • Fatigue
  • Perte d'appétit
  • Œdème généralisé (manifestation de fluide dans les tissus)
  • La rétinopathie diabétique
  • Ascite
  • Épanchements pleuraux
  • L'hypercoagulabilité

Comment les médecins diagnostiquent-ils le syndrome néphrotique?

Le premier test habituel est l’analyse sur urine sur bandelette pour déterminer la quantité approximative de protéines présentes dans l’urine. Un résultat 3+ indique que le niveau de protéines présent dans l'urine se situe dans la plage du syndrome néphrotique. D'autres tests (examens des sédiments, taux d'albumine dans le sang, biopsie des reins, par exemple) peuvent être effectués pour aider à déterminer les causes sous-jacentes. Les enfants peuvent avoir des tests génétiques.

Quelles sont les options de traitement pour le syndrome néphrotique?

Le traitement du syndrome néphrotique vise à réduire les symptômes et à traiter les causes sous-jacentes. Les médecins peuvent administrer ou prescrire les types de médicaments suivants:

Les professionnels de la santé administrent des médicaments sur une base individuelle et sont mieux déterminés par votre état de santé et par vos soignants.

Y at-il des remèdes à la maison pour le syndrome néphrotique?

La plupart des remèdes à la maison pour le syndrome néphrotique sont basés sur des considérations de régime qui peuvent réduire les symptômes de l'œdème. Choisir des sources de protéines maigres (faible en gras et en cholestérol), un régime alimentaire faible en sel et limiter les aliments riches en glucose peut être utile. Certains recommandent des suppléments de zinc, mais les gens devraient consulter leur médecin avant de les utiliser.

Quelles sont les complications du syndrome néphrotique?

Les complications de ce syndrome sont les suivantes:

Quel est le pronostic pour le syndrome néphrotique?

Les nourrissons atteints de la maladie ont un mauvais pronostic; la survie est possible avec la dialyse et la greffe de rein. Les personnes atteintes d'une maladie aiguë ont un bon pronostic si les causes sous-jacentes peuvent être traitées. Les personnes atteintes d'une maladie chronique ont un pronostic plus prudent, surtout si elles développent des complications.

Est-il possible de prévenir le syndrome néphrotique?

Il est possible de prévenir certains types de la maladie en mettant fin à la cause sous-jacente (prévention des traumatismes du rein, éviter l'utilisation d'héroïne), alors qu'il est impossible de prévenir les autres types (cause génétique). En général, s’il est possible de prévenir la cause sous-jacente, il est possible de prévenir la maladie.

Commenté sur 26/11/2019

Les références

Cohen, E. "Syndrome néphrotique." Medscape.com 9 juillet 2019. .